這篇一定要看！年輕人腎臟壞掉是手搖飲喝出來的？！醫師教你這樣顧腎臟！

醫師來找碴，今天要找的碴是，常喝手搖飲會腎虛?會落到洗腎的下場?常常腰酸就是腰只出問題?

Q：手搖飲我都喝無糖的，應該關係吧?

手搖飲的糖分不會對腎臟產生直接傷害，但間接傷害就脫不了關係。手搖飲通常含有果糖，熱量高，喝多易肥胖，肥胖會則引發代謝症候群，高血糖、高血脂，糖尿病也可能找上門。

有人說，我喝天然蔗糖的手搖飲、我每次都喝無糖的，應該沒關係吧?其實蔗糖代謝後也是有果糖。果糖容易磷酸化，經過代謝會產生尿酸，尿酸過高若排不出去就會導致痛風，也會造成胰島素阻抗。

以上這一串的連鎖反應，都是造成腎臟傷害的因素之一。

Q：我早上醒來臉就會腫，是腎臟不好嗎？害我都不敢喝太多水！

每到下午就會水腫、或是早上睡醒臉是腫的，基本上算是循環不好，不是腎臟病的水腫。站太久或坐太久會水腫是很正常的，只要腳抬高或睡一覺醒來會消失都不用擔心，腎臟或心臟問題造成的水腫是不會消失的，最簡單的判斷方法就是，按壓皮膚會凹下去、久久彈不回來，就是有問題的水腫。

平常大家還是要多喝水，而且要多喝溫開水，幫助腸道蠕動。腎臟沒問題的時候鼓勵多喝水，但腎臟病患者就需要做水分控制。腎臟病後期排水功能已經異常，出現水腫現象，就不能喝太多水。可以用排尿狀況來觀察，當你喝的比排的多很多就要特別小心了。

Q：腎臟有兩顆，壞掉一顆沒關係？！

這樣看狀況！！如果是結構性的問題，比如一顆腎臟結石導致腎壞掉，或是外傷等因素，另一顆腎臟只要維持健康，用一輩子沒問題。

但如果是系統性問題，如高血壓、糖尿病、高血脂、高尿酸造成的腎臟壞掉，那就是兩顆一起壞。因此血糖控制很重要，尤其糖尿病患者一定要把血糖控制好，以確保腎臟可以用到老。

追根究柢揪出傷害腎臟的生活壞習慣

洗腎王國真的不是一個好的形容，國人要從根本把腎顧好，要先知道到底是哪些環節出了錯，造成洗腎的結果。

追根究柢1：為什麼台灣洗腎患者這麼多?

1.人口老化

國人平均壽命增長，且台灣也已正式進入高齡化社會，年紀大、肥胖者多，慢性病患者就會增加，洗腎者也多了起來。

2.不當的用藥習慣

部分國人有囤藥的習慣，利用健保領了很多慢性病藥，但卻沒有遵行醫矚，該吃的藥放著沒吃，不該吃的藥又吃了一堆，也不清楚這些藥是否有衝突，更沒想到你的腎臟是否受得了。

還有不少人依賴止痛藥和止痛針，一有腰酸背痛就要求醫師打止痛針，醫師認為不用打，他還會生氣。而國人愛買日本止痛藥也是個怪現象，建議止痛藥的使用還是要讓醫師幫你評估，審慎使用，以免造成肝腎過度負擔。

3.含糖手搖飲喝太多

糖分攝取需控制，並不是吃進去之後再去運動就OK；糖分不只是造成肥胖問題，當身體產生胰島素阻抗後，就不光是運動能解決的。

追根究柢2：到底什麼樣生活作息的人，造成年紀輕輕腎臟功能就這麼差？

1.水喝太少

當尿不多時，代表腎絲球的過濾下降，毒素就會排不出去。人體大約一天要有500cc的尿量才能把身體裡面的尿毒素代謝出來，加上一天的基礎呼吸及皮膚水分蒸發約有1000cc，所以我們一天至少要有1500cc的水分攝入。

等到非常口渴才喝水是一個很不好的習慣，覺得自己好像要喝水的時候才喝，其實都已經晚了，這會造成細胞極度缺水，對代謝產生不良影響。而且平常不喜歡喝水的人，身體口渴的那個感覺會鈍化，更讓你不會想到要喝水，造成惡性循環。因此，固定時間養成喝水習慣，每天喝到充足的水分是保護腎臟非常重要的習慣。要注意的是，咖啡、茶等利尿的飲品，不能算進來，反而還必須喝更多水，把它們帶走的水分補回來。

2.飲食控制不好

加工食品、人工添加物都要少吃，尤其外食族，三餐老是在外更要控制飲食攝取，太油太甜又鹹、人工醬料等等，都會對腎臟造成負擔。建議飲食要清淡化。

3.生活習慣不好

雖然年輕就是要活得精采，但腎臟是要用一輩子的，還是遠離不良的生活習慣：抽菸、熬夜、壓力大、不運動、水喝太少，再加上憋尿，這些習慣都默默地在傷害腎臟喔!

一定要學會！腎臟病自我檢測5字訣：泡、水、高、貧、倦

只要這5個中一個，50%以上腎臟有問題，100%腎臟有受傷了。「泡」屬於早期症狀，有出現就要趕快看醫生，不可以拖延；等到另外4個症狀出現，代表腎臟問題已經到了比較末期了。

‧泡-泡泡尿

尿裡如果是幾個大大小小的泡泡、很快就消失了，那不必擔心；但如果有白色綿密又細緻的泡泡，越綿密越不會消失，10分鐘後都還在的，就是典型的蛋白尿。腎絲球受損會造成蛋白質不正常流失，出現蛋白尿。

‧水-水腫

很多臟器功能不好，也會水腫，所以需要醫師進一步診斷釐清水腫原因。通常腎臟出問題的水腫會從下肢開始，尤其腳踝最明顯，壓下去皮膚不會彈回來。另外平常有雙眼皮的人雙眼皮不見了、眼皮拋拋的，都是水腫現象。

‧高-高血壓

腎臟病進展到末期會變成腎性高血壓，接近需要洗腎的病人100%都有高血壓問題，且常常伴隨心臟的毛病。

‧貧-貧血

腎臟分泌的紅血球生成素會刺激骨髓造血、生成紅血球，功能變差後，就有可能出現貧血現象。相反的，貧血的人也要檢查腎功能。

‧倦-倦怠

尿毒素蓄積體內讓人容易覺得累，是無法靠休息恢復的那種累；若經常感到莫名疲憊，應就醫檢查。

聯新國際醫院腎臟科林盈光醫師說顧腎臟其實很簡單，養成良好的生活習慣，尤其每天要喝到足夠的水，不要撇尿，這些都不是困難的事。不愛喝水的人可以透過各種方法，同事家人的提醒、手機喝水APP等，幫助你養成喝水的好習慣。