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2026 這5大飲食守則避免營養不良|洗腎患者營養指南
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2025-09-23 07:00
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高敏敏 營養師
根據台灣腎臟醫學會調查,平均每 8 人就有 1 人罹患慢性腎臟病,其中高達 50% 的血液透析患者更同時面臨「營養不良」的困境。雖然透析能有效幫助清除體內毒素,但過程中也會讓蛋白質、胺基酸、水溶性維生素等營養素流失,再加上部分患者因食慾不振或飲食限制過嚴,導致營養不足,進一步引發肌肉流失、免疫力下降、感染風險增加甚至死亡率上升。
因此,洗腎病友的飲食重點不只是「少吃」或「控制」,而是要在「安全的範圍內補足營養」。透過正確飲食守則,就能降低併發症風險,維持體力與生活品質。
目錄
怎麼吃怎麼做才能防止營養不良?
洗腎治療雖然能幫助清除血液中的廢物 但也會讓部分營養隨著流失,部分人會出現食慾不振、食量減少等情況 進而造成營養不良,營養不良對洗腎病友來說 可不是小事😵,這可能會引發⚠️肌肉流失、併發感染率、跌倒風險、住院率提升、死亡率提升等可怕的風險。
✅攝取原型食物
飲食盡量以原型食物為主 減少添加物以及隱性磷的攝入 避免加重腎臟代謝負擔
✅補充魚油
魚油富含Omega-3脂肪酸 能夠保護心血管 改善體內發炎 並舒緩皮膚搔癢症狀
✅補充牛磺酸
牛磺酸能增強白血球功能 促進免疫細胞的活性 幫助對抗感染 維持身體防禦力
洗腎期黃金飲食法則飲食秘訣
👉攝取充足的熱量
每日攝取每公斤體重X25-35大卡。
👉攝取足夠的蛋白質
每日攝取每公斤體重X1-1.2克,並挑選高生物價蛋白質 如:肉類、魚蝦貝類、蛋白、豆類。
👉限鈉
一天不超過5克的鹽巴 避免高血鉀造成心律不整與無力。
👉限鉀
綠色蔬菜先汆燙再吃 少喝湯知 避免高鉀水果(香蕉/奇異果/鳳梨等)。
👉限磷
避免攝取高磷食品(乳製品/內臟類/全榖雜糧/堅果/加工物/燉補湯等)。
總結
選擇高蛋白質食物來增強體力 適時補充營養品與熱量,同時別忘了減少高磷、高鈉與高鉀的食物 平衡飲食才能守護健康,讓我們一起用對的方法 讓每一天都更有活力😉
洗腎患者飲食與保健 FAQ
Q1:為什麼洗腎病友容易營養不良?
A:透析過程中會流失蛋白質、水溶性維生素等營養素,加上病人常有食慾不振、飲食限制,容易攝取不足,導致營養不良。這會增加感染風險、肌肉流失、跌倒、住院與死亡率。
Q2:洗腎病友每天需要多少熱量和蛋白質?
A:
熱量:每公斤體重 25–35 大卡
蛋白質:每公斤體重 1–1.2 克(選擇高生物價蛋白質,如魚、蝦、蛋、瘦肉、豆類)
Q3:為什麼要限制「鈉、鉀、磷」的攝取?
A:
鈉:過量會導致高血壓、水腫、心血管負擔。
鉀:洗腎者排鉀能力下降,過多可能導致心律不整甚至猝死。
磷:過量會造成骨質疏鬆、血管鈣化,增加心臟病風險。
Q4:洗腎病友能不能吃水果?
A:可以,但要控制份量並選擇低鉀水果(如蘋果、西瓜、蓮霧)。高鉀水果(如香蕉、奇異果、芒果)需避免或減量,建議遵照營養師建議調整。
Q5:哪些蔬菜要小心?
A:深綠色蔬菜(如菠菜、地瓜葉)含鉀量高,建議先汆燙再食用;避免直接喝菜湯,以免攝取過多鉀。
Q6:洗腎病友適合喝牛奶或吃乳製品嗎?
A:乳製品含有較多磷,容易造成血磷過高,因此需控制份量,不建議每天大量攝取;可在營養師指導下選擇低磷奶粉或替代品。
Q7:魚油和牛磺酸為什麼對洗腎患者有幫助?
A:
魚油(Omega-3):能抗發炎、保護心血管、減少皮膚搔癢。
牛磺酸:能增強免疫力,幫助抵抗感染。
Q8:洗腎病友要避免什麼加工食物?
A:香腸、培根、罐頭、泡麵等加工食品,含高鈉、高磷,還有隱性添加物,會增加腎臟負擔。
Q9:洗腎患者可以喝多少水?
A:依個人尿量與醫師建議而定,一般原則是「當日尿量+500ml」。若尿量極少或無尿,需嚴格控制水分,避免水腫與心衰竭。
Q10:除了飲食,還有哪些生活習慣要注意?
A:
規律運動(快走、伸展)維持肌力。
定期抽血追蹤營養與腎臟數值。
減少熬夜、避免過勞,保持良好免疫力。
與營養師、醫師密切合作,調整個人化飲食。
